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【貴光明視光中心】原興義光明眼鏡:做完近視手術,老了還能做白內(nèi)障手術嗎?
2022-03-06 18:14:20

為了追求更高的生活質量,越來越多的近視患者選擇了近視手術。然而,有人說:"做完近視手術,老了就不能做白內(nèi)障手術了!“這是真的嗎?今天,合肥科視眼科來給大家科普一下這其中的誤區(qū)。

近視手術與白內(nèi)障手術的區(qū)別

1、近視手術

近視手術分為眼表手術和眼內(nèi)手術,其矯正的方式主要有激光手術和ICL晶體植入手術。

激光手術是把角膜直接“切削”成鏡片,即通過激光精確切削角膜組織,改變角膜曲率(也就是角膜的隆起程度),從而矯正近視。手術只在眼球外表面的角膜上操作,不涉及眼球內(nèi)部的其它部位,屬于眼表手術。

因此術后除了角膜會在安全范圍內(nèi)比手術前變薄一些,并不會造成眼睛結構的改變,自然也不會引起、造成其它的眼部疾病,更不會影響眼部疾病的治療,當然也就不會影響老了白內(nèi)障手術的進行。

ICL晶體植入是把隱形鏡片放在眼內(nèi)虹膜之后自然晶狀體之前,雖然是內(nèi)眼手術,但是它是把一個和眼睛自身組織相容性很好的小鏡片置放在自然晶狀體(就是老了會長白內(nèi)障的部位)之前,像是一個拱橋般的存在。它的存在并不影響自然晶狀體的代謝,也不會造成眼睛結構的改變。

2、白內(nèi)障手術

白內(nèi)障手術是眼內(nèi)手術,它是在眼球的周邊角膜或角鞏膜邊緣做2~3毫米的切口后進入眼內(nèi)手術。手術中,醫(yī)生在摘除白內(nèi)障患者眼球內(nèi)混濁的晶狀體后,裝入人工晶狀體。

雖然近視手術與白內(nèi)障手術都是眼部手術,但手術的地方并不一樣。所以,近視手術不影響白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展;接受過近視手術的患者,在患白內(nèi)障后,仍可以接受白內(nèi)障手術。

做了近視手術會更容易得白內(nèi)障嗎

一般來說,高度近視的患者特別是超高度近視后由于眼內(nèi)結構發(fā)生了變化、晶狀體代謝存在障礙,所以發(fā)生晶狀體混濁的時間通常要比非高度近視的人早。

但這與做近視眼手術沒有任何關系,年輕的時候做了近視眼矯正手術,并不會讓人提早得上白內(nèi)障、也不會在得了白內(nèi)障后影響白內(nèi)障的治療。

近視手術完全不影響白內(nèi)障手術嗎?

答案是否定的。

近視激光手術因切削了角膜,改變了角膜的光學特點,使進行白內(nèi)障手術前確定人工晶狀體度數(shù)的難度增加。不過,通過目前的一些矯正公式和計算軟件,已經(jīng)能夠達到較高的準確性。

對于接受過近視激光手術的白內(nèi)障患者,如需再進行白內(nèi)障手術,術前一定要與主刀醫(yī)生交待近視激光手術病史,以便醫(yī)生在術前能夠精確計算人工晶體的度數(shù),以及手術切口的設計。

自20世紀90年代至今,我國開展近視手術已經(jīng)約30年,所以也有不少接受過近視手術的患者逐漸邁入老齡人群,并發(fā)生白內(nèi)障,部分已經(jīng)發(fā)展到嚴重影響視力和日常生活。此時,就需要認真考慮接受白內(nèi)障手術。

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